临床医学专业毕业生临床实习实施方案
日期:2013-03-13 08:37:08  发布人:admin  浏览量:157
 
临床医学专业毕业生临床实习实施方案
 
临床医学专业(本科)主要是培养面向全国的从事临床医学应用型人才。要求本专业学生经过系统的教育掌握从事本专业工作必需的基础医学、临床医学的基本知识;具有规范的临床实践操作技能和初步的诊治能力;掌握一定的人文社会知识、预防医学知识;了解急、难、重症病人治疗的基本原则;具有初步分析和解决临床实践中一般问题的能力、计算机操作能力和不断学习新知识的素质。
临床医疗不仅是一个技术性较强的职业,还是一门具有独特理论体系的专业。所以临床医学教育具有很强的实践性、服务性和社会性。湘南学院开设临床医学专业,目的是培养面向基层的从事临床医疗的应用型医学人才。教学计划中对实践教学环节方面强调:实验、见习、实习课程是临床医学专业基础课和临床课程的重要组成部分,是任何形式都不可替代的必要的教学环节。所以组织好临床实习环节是保证人才培养质量的关键环节。为了达到人才培养目标的要求,加强集中实践的指导,制定了具有指导意义的、可操作的临床医学专业实习大纲。根据要求制定了如下实施方案:
一、指导思想
临床生产实习是临床医学专业学生必不可少的实践教学环节。根据教学计划和学院的统一部署及《湘南学院实习管理办法》,经系务会认真讨论研究,特制定《临床医学专业毕业生临床实习实施方案》。
二、时间与实习内容
临床医学专业临床实习时间:48周,其中内科16周(包括住院部内科相关科室14周、心电图室1周、门(急)诊1周),外科16周(包括住院部外科相关科室13周、麻醉科1周、放射科1周、门(急)诊1周),妇产科4周(包括妇科和产科),儿科4周(含新生儿、儿科),传染病科4周,肿瘤科3周,五官科选修(可替代肿瘤科)。实习内容:掌握各项医疗技术操作,常用仪器的使用及医疗计划、病历的编写等。不论学生的实习先从内科或外科开始,都要掌握好基础医学的内容。
三、指导实习的材料
《临床医学专业实习大纲》,学院为实习医院的为一位实习生及实习带教老师准备《临床医学专业实习大纲》,大纲具体规定了各科实习应完成的内容和教学目标,大纲是指导实习的依据。各教学科室及医院应按照大纲的内容实习,完成相应的诊疗操作技术,并进行考核。
四、指导老师与病区教学要求
(一)指导教师:
1、请各教学、实习基地医院选派理论水平较高、临床经验丰富和具有一定带教能力的老师指导实习生。带教老师要求是:本科毕业三年或研究生毕业一年且均取得执业医师资格的住院医师或主治医师以上人员担任。
2、每位带教老师所带实习生不超过2名。
3、带教老师要相对稳定,严格要求学生,严格训练,放手不放眼,培养学生良好的医德医风医技。
4、每天有床边小讲课,按照实习大纲要求讲解基本理论、基本知识和基本技能。
5、每周进行一次技能操作示范。
6、指导实习生阅读有关参考书及杂志、撰写医学论文。
7、针对实习生在系统体格检查、诊断、鉴别诊断、病案书写等过程中出现的问题作集中或个别辅导、或以专题讲座形式加以解决。
(二)病区教学要求
1、每2-4周组织一次病区小讲课,由总住院医师以上人员主持,且备有讲稿,内容符合要求。
2、每2~4周组织一次疑难典型病例讨论,由副主任医师以上人员主持。要求学生准备发言稿。
3、每周进行一次以上教学查房,由主治医师以上人员担任。
4、组织出科的理论、操作考核并结合完全病历的评定成绩集体作出科鉴定。
五、实习质量考核内容及评定办法
(一)考核内容
1、思想素质:遵纪守法、医德医风、学习劳动态度、尊师爱友等情况;
2、专业素质、能力:专业基本理论、基本知识、基本技能(简称“三基”)的掌握程度和运用情况;新理论、新知识、新技术、新进展的了解情况。
3、实习出科考试及学校平时组织的理论、操作考试成绩。
4、临床技能考核(实习结束返校后进行,参照执业医师资格技能操作考核方法)。
(二)考核评定办法
1、对上述前两项考核内容,请实习科室、带教老师及实习组长与实习生结束该科实习前2~3天对其进行评定(检查附后),并将考核评定结果认真如实地填写在《湘南学院学生毕业实习科室鉴定表》上。由主管实习工作的科室负责收、送,不与实习生本人见面,毕业实习结束时由医院逐表审核,盖章,密封后交驻点老师或实习组长带回学院实习科。中途交换实习医院由驻点老师或实习组长负责传递。考核小组由科室负责人、带教老师、护士长三人组成,严格按考核标准考核每一位实习生。
2、在科室实习结束前2~3天,由实习科室进行出科考试(含理论和操作考试,其要求附后),并将出科考试分数等情况填在《湘南学院实习生出科(操作)考试评分表》上。
3、实习全部结束前2~3天,实习医院、实习组长和实习生本人认真填写《湘南学院学生毕业实习结果》。
(三)计分方法:出科考核表计分由出科考核(占60%)与出科考试(占40%)两部分组成,以百分制计分。如果不参加考试者,该项作“0”分计,考核不合格者,必须在毕业实习结束后重修该科的实习,再参加考试。
(四)填写办法:请各位带教老师按照考核表的标准严格要求实习生,考核记分时,必须全面考试、力求评分客观、公正,同一科室最好彼此间加以横向比较,真实反映实习生的实际水平及其他情况,该扣分者决不迁就,科室考核组全面衡量并签字后生效。
(五)考试要求:分理论考试和技能操作考核两部分进行。
1、考试时间:科室实习结束前2~3天。
2、理论考试:(闭卷考试)
(1)命题范围:以实习大纲为依据,以相关科目的教材为蓝本,进行命题考试,命题老师应严格掌握考试标准,有一定难度的试题应占总试题的20%。其成绩按百分制计算,占出科考核总成绩的20%。
(2)题型题量:单选题最多不少于50题、简称题2个、病例分析1个。
3、技能操作考试:分4个部分,按百分制计算,占出科考试成绩的20%。
(1)接诊病人(计分为50分):根据门诊或病房实习不同要求分别随机接诊一病人,并书写相应的医疗文件。其医疗文件书写标准严格按《病历书写基本规范》(试行)进行。(门诊初诊病案记录限时30分钟内完成;住院记录限时90分钟内完成。)
(2)诊疗操作(计分30分):有关科室实习时,要求掌握诊疗操作如体格检查、阅片、描记分析心电图图报告2~3份;B超报告单、各类检验报告单等。
(3)现场提问(计分20分):围绕接诊病人或其他疾病诊断与鉴别诊断进行现场提问15分钟左右。。
4、制卷评卷:由教学实习基地主管实习的科室指定有关临床科室考核组命题制卷、组考评卷。制定的评分细则、试卷、成绩交医院主管实习的科室归档,结束时一并密封由驻点老师或实习组长带回学院实习科。考试成绩亦应同时通知学生。
(六)实习成绩不及格的处理规定
凡科室鉴定不及格者,除不得参加出科考试外,需补修该科全部实习。出科考试不及格需及时补考。实习成绩不及格者,则不发给毕业证书。
(七)科室对实习生鉴定评等标准
1、优秀:能模范遵纪守法,医德医风良好;学习、工作勤奋、虚心;积极参加劳动和各种医疗、社会活动;尊师爱友;关心爱护病人;及时准确如实完成各项规定的任务。
专业“三基”掌握牢固,并很好地运用于临床实际,达到甚至超过《实习大纲》的要求;无医疗差错事故发生。全面达到上述要求并能得到科室医护人员公认者。
2、良好:能遵纪守法,医德医风较好;学习、工作较勤奋、虚心;参加劳动和各项医疗、社会活动较主动;尊师爱友;关心爱护病人;较及时准确如实完成各种规定的任务。专业“三基”掌握较好,并能较好地运用于实际,达到《医学实习生手册》的要求,无医疗差错事故发生,比较全面达到上述要求者。
3、及格:基本达到“良好”的要求,但有轻微违纪行为。经教育有改正表现或有医疗差错但未造成明显不良影响,无医疗事故者。
4、不及格:未达到“及格”要求者。
(八)实习总成绩的评定:总成绩为100分,其中内科、外科各占总成绩的30%,妇、儿、传染、肿瘤各占10%。成绩的折算:一般“优”约折合95分,“良”折合85分,以此类推,凡一科不及格者,不能参加总成绩的折算。
六、实习要求与内容:详见《医学实习生手册》
七、成立临床医学专业实习领导小组
湘南学院临床医学专业临床医学实习领导小组名单:
1、顾问:学院实习领导小组。
2、临床医学系临床实习领导小组:
组 长:系主任
副组长:系部书记、副主任、副书记
职 责:负责安排组织生产实习的实施。系实习领导小组将会同学院实习领导小组不定期对各实习点进行检查。
3、成立实习医院的实习领导小组
由实习医院科教科等相关人员组成,医院实习领导小组具体负责实习生在实习期间的教育与实习、生活、纪律等相关事宜。
各实习医院临床医学专业临床实习领导小组的职责是:
(1)组织、协调临床实习工作;加强对临床实习工作的指导。
(2)各实习医院的临床医学专业临床实习领导小组应根据大纲和实施方案制定出有指导性的可操作的实施细则。
(3)负责为学生安排实习科室,与实习科室一起选择实习带教老师,审查实习带教老师的资格。并与带教老师一起落实临床实习各个环节,监督检查实习并确保质量。
(4)建立健全临床实习的规章制度,配合学院有计划、有组织地开展对临床实习工作的检查。
八、关于资料归档的要求
各实习医院在本届学生临床实习、考核完成后,将学生有关资料(实习鉴定表、实习手册等)收集整理,密封后交学生所在系部作为学生毕业前终审验收资料。对没有按要求实习及弄虚作假者,一经查实将取消临床实习成绩。
 
 
                                  
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