《健康评估》课程标准
日期:2017-07-23 00:00:00  发布人:admin  浏览量:102

 

《健康评估》课程标准

 

课程编号:15010031

总学时数88学时

    分:4学分

 

一、课程性质、目的和要求

   《健康评估》是在学习了医学基础课程、护理学基础课程后,为过渡到临床各专科护理课程学习而开设的护理专业基础课程,是护理学专业必修的课程。

《健康评估》的教学必须坚持理论联系实际的原则,通过教学使学生获得护理诊断的基本知识和技能,培养学生的动手、动脑能力,使学生初步掌握基本的问诊方法、体格检查的基本方法,学会较准确地评估实验室检查和辅助检查项目在护理诊断中的作用,养成科学的严谨态度及科学思维的习惯,适应我国基层护理学卫生事业发展需要

二、学时分配一览表

章、序号

   

学时分配

合计学时

理论讲授

实验

见习

 

  

2

 

 

2

第一章

 

 

 

 

 

第一节

概述

2

 

 

2

第二节

临床常见症状问诊

10

 

 

10

第三章

体格检查

 

 

 

 

第一节

概述

1

0.5

 

1.5

第二节

全身状态检查

1

1

 

2

第三节

皮肤

0.5

0.25

 

1.75

第四节

浅表淋巴结

0.5

0.25

 

1.75

第五节

头部

2

1

 

3

第六节

颈部

1

1

 

2

第七节

胸部

8

4

 

12

第九节

腹部

3

2

 

5

第十二节

神经系统

3

2

 

5

第四章

实验室检查

 

 

 

 

第一章

概论

1

 

 

1

第二章

临床血液学检验

 

 

 

 

 

一、血液一般检查

2

1

 

3

 

二、溶血性贫血检查

0.5

 

 

0.5

 

三、血液病的相关骨髓细胞检测

0.5

 

 

0.5

 

四、出血、血栓与止血相关检查

0.5

 

 

0.5

 

五、血型鉴定与交叉配血

0.5

 

 

0.5

第三章

排泄物、分泌物及体液检测

 

 

 

 

 

一、尿液检查

1

1

 

2

 

二、粪便与其他体液分泌物检查

1

 

 

2

第四章

肝脏病、肾脏病常用的实验室检查

1

 

 

1

第五章

临床常用生物化学检测

1

 

 

1

第六章

临床病原体及感染免疫学检查

1

 

 

1

第五章

心电图检查

4

4

 

8

第七章

成像技术与临床应用

4

 

0.5

4.5

 

骨关节系统呼吸系统

4

 

1

5

 

其它系统

4

 

0.5

4.5

 

超声

2

 

 

 

第八章

护理诊断与思维

2

 

 

 

 

考核

 

4

 

4

 

合计

64

22

2

88

             

 

三、本课程的基本内容

理论部分

   第一章 绪论                                                          2学时

   (一)教学目的与要求

 1、掌握健康评估的概念、内容

     2、熟悉健康评估的学习方法和要求

     3、了解健康评估的起源和发展

(二)教学的重点与难点

 健康评估的内容

    (三)课时安排:2学时

(四)主要内容

1、健康评估的起源和发展                                            0.5学时)

2、健康评估的内容                                                1学时)

3、健康评估的学习方法和要求                                        0.5学时)

第二章 问诊                                                            12学时                                                                                                                                                    

第一节 概述

   (一)教学目的与要求

    1、掌握问诊的基本内容与技巧。

2、熟悉问诊的目的,特殊情况的问诊。

   (二)教学的重点与难点

 1、问诊的内容

 2、如何将问诊的理论学习与临床实践有机结合、运用,如何在问诊的学习中学会与就诊者和谐的勾通。

  (三)课时安排:2学时

  (四)主要内容

   1、问诊的目的                                                   0.25学时)                                                                                 

   2、问诊的方法与技巧                                              0.25学时)

   3、问诊的内容                                                    1学时)

   4、特殊情况的问诊                                               0.5学时)

   第二节 临床常见症状问诊                                                   

   (一)教学目的与要求

1、掌握发热、水肿、咯血、呕血与便血、发绀、呼吸困难、黄疸、意识障碍的概念,病因,发生机制,临床表现,护理诊断。

2、熟悉发热、水肿、咯血、呕血与便血、发绀、呼吸困难、黄疸、意识障碍的问诊要点。

(二)教学的重点与难点

发热、水肿、咯血、呕血与便血、发绀、呼吸困难、黄疸、意识障碍发生机制,临床表

现,护理诊断。

(三)课时安排:10学时

(四)主要内容

     1、发热                                                          2学时)

     2、疼痛                                                          (自 学)

 3水肿                                                          1学时)                                         

 4、脱水                                                          (自 学)

     5皮肤粘膜出血                                                   (自 学)

 6、咳嗽与咳痰                                                     (自 学)

 7、咯血                                                          1学时)

 8、发绀                                                          1学时)

 9、呼吸困难                                                      1学时)

 10、心悸                                                          (自 学)

 11、恶心与呕吐                                                    (自 学)

 12、呕血与便血                                                     1学时)

 13、便血                                                          (自 学)

14、腹泻                                                            (自 学)

15、便秘                                                           (自 学)

16、黄疸                                                           2学时)

17、抽搐与惊厥                                                     (自 学)

18、意识障碍                                                       1学时)

第三章  体格检查                                                        20学时

第一节 概述

   (一)教学目的与要求

    1、掌握视诊,触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法

    2、熟悉体格检查的注意事项、目的

(二)教学的重点与难点

触诊、叩诊、听诊的检查方法     

(三)课时安排:1学时

(四)主要内容

    1、体格检查的目的                                                  0.2学时)

    2、体格检查的注意事项                                             0.2学时)

    3、体格检查的基本方法                                              0.6学时)

   第二节 全身状态检查

   第三节 皮肤

   第四节 浅表淋巴结

(一)教学目的与要求

     1、掌握生命征检查的方法、正常值;浅表淋巴结检查的方法、内容

     2、熟悉其他全身状态检查的方法、皮肤的检查

     3、了解全身状态、皮肤、浅表淋巴结检查的临床意义

(二)教学的重点与难点

1、生命征检查的方法、正常值

2浅表淋巴结检查的方法、内容

    (三)课时安排:2学时

(四)主要内容

    1全身状态检查                                                   1学时)

    2、皮肤                                                          0.5学时)

    3、浅表淋巴结                                                    0.5学时)

   第三章   头部

(一)教学目的与要求

    1、熟悉头部的检查顺序与方法

2、了解正常状态和异常改变的临床意义

(二)教学的重点与难点

    1、眼的检查方法及临床意义

    2、扁桃体的检查方法及肿大的分度

    (三)课时安排:2学时

(四)主要内容

     1、 头发和头皮                                               0.2学时)

     2、 头颅                                                      0.5学时)

     3、 颜面部                                                   1.3学时)

   第六节 颈部 

(一)教学目的与要求

    1、熟悉颈部的检查顺序与方法

2、了解正常状态和异常改变的临床意义

(二)教学的重点与难点

    1、颈静脉怒张的检查方法及临床意义

    2、甲状腺、气管的检查方法及甲状腺肿大的分度

    (三)课时安排:1学时

(四)主要内容

     1颈部外形与运动                                               0.1学时)

     2、颈部血管                                                     0.3学时)

     3、甲状腺                                                       0.4学时)   

     4、气管                                                         0.2学时)                                      

   第七节   胸部

(一)教学目的与要求

     1、掌握视诊,触诊,叩诊,听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。

     2、熟悉肺部异常体征,并分析其临床意义。

     3、掌握第一与第二心音产生的机理,鉴别要点,了解其增强、减弱的临床意义。

     4、熟悉心脏杂音的产生机理及临床意义,正确掌握其听诊要点

     5、正确测量血压,并了解其改变的临床意义。

     6、熟悉脉搏检查方法及血管体征。

(二)教学的重点与难点

     1、胸廓及肺部检查的内容、方法及临床意义。

     2、心脏听诊的内容、方法及临床意义。

    (三)课时安排:8学时

(四)主要内容

     1、 胸部的体表标志                                            0.2学时)

     2、 胸壁、胸廓与乳房                                          0.5学时)

 3、 肺和胸膜                                                  3.3学时)

 4、心脏检查                                                    4学时)

第八节 血管检查                                                   (自学)                                                  

    第九节  腹部

(一)教学目的与要求

     1、掌握腥部检查的内容简介、方法及顺序。

     2、熟悉腹部检查的常见体征的发生机理、特点及临床意义。

     3、了解腹部体表划线、分区与腹腔内脏的对应关系。

(二)教学的重点与难点

     1、腹部触诊方法、顺序及临床意义。

     2、腹部常见体征及其临床意义。

    (三)课时安排:3学时

(四)主要内容

     1、腹部的体表标志及分区                                         0.2学时)

     2、视诊                                                         0.4学时)

     3、听诊                                                          0.4学时)

     4、叩诊                                                          1学时)

     5、触诊                                                          1学时)

   第十节   肛门、直肠和生殖器                                         (自 学)

   第十一节 脊柱与四肢检查                                             (自 学)

   第十二节 神经系统检查

(一)教学目的与要求

    1、学习颅神经检查的内容和方法,重点掌握面神经和舌下神经的中枢形损害与周围型损害的特点。

    2、掌握感觉、运动和神经反射的检查方法及临床意义。

    3、了解植物神经功能的检查。

4、复习一般检查中的意识障碍、失误和步态观察。

(二)教学的重点与难点

神经反射的检查方法及临床意义

    (三)课时安排:3学时

(四)主要内容

    1、 脑神经                                                    0.2学时)

    2、 运动功能                                                  0.2学时)

    3、 感觉功能                                                  0.2学时)

    4、 神经反射                                                   2学时)

5Lasegue                                                  0.2学时)

6、自主神经功能检查                                           0.2学时)

  第十三节 全身体格检查                                             (自习)

  第四章   实验室检查                                               10学时

1、实验诊断的基本内容、特点和影响因素

2、检验标本的采集与处理

3、血液一般检查

4、溶血性贫血的实验室检查

5、骨髓细胞学检查

6、血栓与止血相关检查

7、血型检查

8、尿液分析

9、排泄物、分泌物、体液检查

10、肾功能检查

11、肝功能检查

12、临床常用生化检查

13、临床常用免疫学检查

14、病原生物学检查

 第五章 心电图检查                                                     4学时

   (一)教学目的与要求

 1、掌握正常和常见异常心电图的特征

 2、熟悉临床心电学基本知识

(二)教学的重点与难点

1心肌梗死心电图特征。

2过早搏动、阵发性心动过速、扑动、颤动等心电图特征。

    (三)课时安排:4学时

(四)主要内容

    1、临床心电学基本知识                                             0.5学时)

    2、正常心电图                                                     1学时)

    3、异常心电图                                                    2.5学时)

第六章  影像学检查

第七篇:影像学检查                                           

第一章 成像技术与临床应用                                           4课时

(一)教学目的与要求

1、掌握不同成像技术的特点和临床应用;

2、熟悉不同成像技术和疗法的综合应用;

3、掌握医学影像诊断原则和止确书写医学影像诊断;

4、了解影像诊断思维。

(二)教学的重点与难点

1X线、CTMRI图像的特点;

2、医学影像诊断原则。

(三)课时安排:4课时

(四)主要内容

第一节  X线成像                  1课时

第二节 计算机体层成像              1课时

第三节 超声成像                     0.5课时

第四节 磁共振成像                   0. 5课时

第五节 图像解读与影像诊断思维       1.0课时

 

第二章 骨关节系统 、呼吸系统                                     4课时

(一)教学目的与要求

1、掌握骨关节系统 、呼吸系统正常影像学表现;

2、掌握骨关节系统 、呼吸系统异常影像学表现;

3、熟悉常见骨关节系统疾病的影像学表现;

4、熟悉常见呼吸系统疾病的影像学表现;

5、了解各种影像检查的比较与优选。

(二)教学的重点与难点

1、骨与关节创伤的影像学表现;

2、骨肿瘤与瘤样病变的影像学表现;

3、肺部肿瘤的诊断与鉴别诊断。

(三)课时安排:4课时

(四)主要内容

第一节  骨关节系统                                      2课时

    一、正常影像学表现                                       

    二、基本病变表现                                

    三、疾病诊断                                  

                          

第二节 呼吸系统                                         2课时

    一、正常影像学表现                                      

    二、基本病变表现                                 

三、疾病诊断

第三章 消化系统、泌尿生殖系统、中枢系统                    4课时

(一)教学目的与要求

1、掌握消化系统、泌尿生殖系统、中枢系统正常影像学表现;

2、掌握消化系统、泌尿生殖系统、中枢系统异常影像学表现;

3、熟悉常见消化系统、泌尿生殖系统、中枢系统疾病的影像学表现;

4、了解各种影像检查的比较与优选。

(二)教学的重点与难点

1、颅脑外伤的影像学表现;

2、良恶性溃疡的影像学表现;

3、肝脏肿瘤的诊断与鉴别诊断。

(三)课时安排:4课时

(四)主要内容

第一节  消化系统                                      1.0课时

    一、正常影像学表现                                      

    二、基本病变表现                                

    三、疾病诊断                                  

                          

第二节   泌尿生殖系统                                  1.5课时

    一、正常影像学表现                                      

    二、基本病变表现                                

三、疾病诊断

 

第三节   中枢神经系统                                   1.5课时

    一、正常影像学表现                                      

    二、基本病变表现                                

三、疾病诊断

 

第四章 超声                                             2课时

(一)教学目的与要求

1、掌握各系统正常超声表现;

2、掌握各系统正常超声表现;

3、熟悉常见疾病超声表现;

4、了解超声成像原理及图像特点。

(二)教学的重点与难点

1、超声成像原理及图像特点;

2、常见疾病超声表现

(三)课时安排:2课时

(四)主要内容

第一节  超声成像原理及图像特点                                    

第二节  各系统正常超声表现

第三节  各系统正常超声表现

第四节  常见疾病超声表现

 

 

第七章  功能性健康型态评估                                              (自学) 

第八章   护理诊断与思维                                                  2学时

   (一)教学目的与要求

1、掌握护理诊断的概念和构成

2、熟悉护理诊断的步骤

3、了解诊断性思维方法、护理诊断中的评判性思维

   (二)教学的重点与难点

1护理诊断的概念和构成

2、熟悉护理诊断的步骤

   (三)课时安排:2学时

   (四)主要内容

    1、护理诊断                                                       0.7学时)

    2、护理诊断的步骤                                                  0.7学时)

    3、诊断性思维方法                                                  0.3学时)

    4、护理诊断中的评判性思维                                        0.3学时)

    第九章  健康评估记录                                               (自学)

 

实验部分

实验一  基本检查、一般检查、淋巴结、头颈部检查

(一)教学目的与要求

1、掌的握基本检查和生命体征方法和内容;淋巴结、头颈部检查内容及顺序

2、熟悉皮肤的检查方法与顺序

3、了解一般检查异常的病理状态改变

(二)教学的重点与难点

1、基本检查方法

2、生命体征的检查方法

3淋巴结检查内容、手法及顺序

4、甲状腺、气管检查手法及顺序

    (三)课时安排:4学时

(四)主要内容

1、  基本检查方法及注意事项

2、  全身状态检查

3、  皮肤检查

4、淋巴结检查

5、头部检查:头颅、头部器官

6、颈部检查:颈部外形与分区、颈部血管、甲状腺、气管

实验二  胸部及肺、心脏、血管检查

(一)教学目的与要求

1、掌握常见胸部骨性标志、正常胸廓、肺和胸膜的检查方法与检查技巧;心脏的视、触、叩、听的检查方法;

2、熟悉肺和胸膜检查的正常标准和结果判断;心脏检查顺序、检查内容,周围血管征的检查

3、了解胸壁、乳房的检查,了解病理性的胸廓、肺、胸膜改变

(二)教学的重点与难点

1、肺和胸膜的检查方法

2心脏的视、触、叩、听的检查方法

(三)课时安排:4学时

(四)主要内容

1、  胸部的体表标志

2、  胸壁、胸廓、乳房

3、  肺和胸膜的视诊、触诊、叩诊、听诊检查

4、心脏的视诊

5、心脏的触诊

6、心脏的叩诊

7、心脏的听诊

8、周围血管征检查

实验三  腹部、神经系统检查

(一)教学目的与要求

1、掌握腹部检查的顺序、内容、方法和技巧;神经反射的检查方法及手法

2、熟悉腹部体表分区及标志

3、了解颅神经、感觉功能、运动功能、植物神经功能的检查方法

(二)教学的重点与难点

1、腹部检查的顺序、内容、方法

2、神经反射的检查方法及手法

    (三)课时安排:4学时

(四)主要内容

1、  腹部体表标志及分区

2、  腹部视诊

3、  腹部触诊

4、  腹部叩诊

5、  腹部听诊

6、颅神经检查

7、感觉功能检查

8、运动功能检查

9、神经反射检查

10、植物神经功能检查

实验四  心电图 

(一)教学目的与要求

 1、掌握正常和常见异常心电图的特征

 2、熟悉临床心电学基本知识

(二)教学的重点与难点

1心肌梗死心电图特征。

2过早搏动、阵发性心动过速、扑动、颤动等心电图特征。

    (三)课时安排:4学时

(四)主要内容

    1、临床心电学基本知识                                            

    2、正常心电图                                                    

    3、异常心电图                                                    

 

 

 

四、教学方法

以教师讲授为主、辅以多媒体教学手段,并结合临床示教、学生的练习与实验。

 

五、成绩考核方式

本课程期终成绩由期末闭卷考试、实验操作考试、平时实验报告三部分组成。理论考试占总成绩的70%实验操作考试占总成绩的20%,实验成绩占总成绩的10%

 

 

六、教材与主要参考书目

(一)   教材 全国高等学校教材:《健康评估》(第2版)吕探云主编

(二)             主要参考书目

1、《诊断学》第7版,人民卫生出版社,陈文彬、潘祥林主编20085

2、《健康评估》刘燕燕、何利主编,200512月,人民军医出版社

3、《临床检验诊断学》袁汉尧主编,广东科学技术出版社,20025

4《心电图学》陈清启主编,山东科学技术出版社,20021

5、《现代护理诊断手册》邹恂主编,北京大学医学出版社,20048

6、《诊断学》张桂英主编 2004高教出版社

7、《临床诊断基本操作技能》刘剑萍主编20061月,中南大学出版社 

8、《医学影像学》第6版,人民卫生出版社,吴恩惠、冯敢生主编20085  

 

 

湘南学院诊断学教研室
20095

 

 

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